Turvotus nilkoissa, jaloissa tai käsissä on yleensä harmiton vaiva, mutta joskus se on kehon tapa kertoa, että jokin sisäelin ei toimi kunnolla.
Pitkä istuminen, helteinen päivä tai suolainen ateria saavat nesteen kertymään raajoihin lähes kenellä tahansa. Jos turvotus kuitenkin toistuu, pahenee tai tulee ilman selvää syytä, taustalla voi olla sairaus, joka kannattaa tutkia.
Tässä artikkelissa käymme läpi yleisimmät sairaudet, jotka voivat oireilla raajojen turvotuksena, ja kerromme, milloin lääkäriin on syytä lähteä viipymättä:
Miksi raajat turpoavat
Turvotus syntyy, kun nestettä kertyy kudoksiin enemmän kuin elimistö ehtii kuljettaa pois. Painovoiman takia neste valuu helpoimmin sinne, missä ollaan alimpana – siksi turvotus näkyy useimmiten nilkoissa ja säärissä.
Tilapäinen turvotus illalla on tavallista ja häviää yön aikana. Huolestuttavampaa on turvotus, joka ei helpota levolla, on vain toisessa raajassa tai johon liittyy muita oireita.
Sydämen vajaatoiminta
Kun sydämen pumppausteho heikkenee, veri alkaa pakkautua laskimoihin ja neste tihkuu kudoksiin. Tyypillisesti turvotus alkaa nilkoista ja etenee ylöspäin sääriin.
Sydänperäiseen turvotukseen liittyy usein hengenahdistusta rasituksessa, väsymystä ja tarvetta nukkua pää koholla. Myös painon nopea nousu muutamassa päivässä voi kertoa nesteen kertymisestä. Nämä oireet vaativat aina lääkärin arvion.
Munuaisten toimintahäiriö
Munuaiset säätelevät kehon neste- ja suolatasapainoa. Jos ne eivät toimi kunnolla, nestettä ja natriumia jää elimistöön liikaa. Munuaisperäinen turvotus näkyy usein ensin silmäluomissa ja kasvoissa aamuisin, mutta myös nilkoissa.
Muita merkkejä voivat olla vaahtoava virtsa, virtsamäärien muutokset ja selittämätön väsymys. Kohonnut verenpaine kulkee usein käsi kädessä munuaisten ongelmien kanssa.
LUE MYÖS: Turvonneet imusolmukkeet kertovat näistä sairauksista
Laskimoiden vajaatoiminta ja veritulppa
Ikääntyessä jalkojen laskimoiden läpät voivat heikentyä, jolloin veri seisoo säärissä. Tämä aiheuttaa iltaa kohti pahenevaa turvotusta, suonikohjuja ja raskauden tunnetta jaloissa. Vaiva on yleinen ja hoidettavissa muun muassa tukisukilla ja liikunnalla.
Vakavampi tilanne on syvä laskimotukos. Sen tunnusmerkkejä ovat äkillisesti alkanut, vain toisen jalan turvotus, pohkeen kipu ja kuumotus sekä ihon punoitus. Veritulppa vaatii hoitoa heti, sillä hoitamattomana se voi edetä keuhkoveritulpaksi.
Maksasairaus
Pitkälle edennyt maksasairaus vähentää albumiinin eli veren valkuaisaineen tuotantoa. Kun albumiinia on liian vähän, neste karkaa verisuonista kudoksiin. Turvotusta ilmestyy jalkoihin ja usein myös vatsaonteloon, jolloin vyötärö kasvaa vaikka paino ei nousisi.
Maksaperäiseen turvotukseen voi liittyä ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuutta, kutinaa ja poikkeuksellista väsymystä.
Imunestekierron häiriö
Lymfaödeemassa imunestejärjestelmä ei kuljeta nestettä pois kudoksista normaalisti. Turvotus on tällöin sitkeää, ei painu kuopalle sormella painettaessa eikä helpota yön aikana. Vaiva voi kehittyä esimerkiksi leikkauksen tai sädehoidon jälkeen, mutta joskus myös ilman selvää syytä.
Lymfaterapia ja kompressiohoito auttavat useimpia, joten diagnoosin saaminen kannattaa.
Lääkkeet ja hormonit
Moni yleinen lääke voi aiheuttaa turvotusta sivuvaikutuksena. Tavallisimpia ovat tietyt verenpainelääkkeet, tulehduskipulääkkeet, kortisoni ja hormonivalmisteet. Myös kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa omanlaistaan turvotusta, joka tuntuu taikinamaiselta.
Jos turvotus alkoi uuden lääkkeen aloittamisen jälkeen, älä lopeta lääkitystä omin päin – keskustele asiasta lääkärin kanssa, sillä vaihtoehtoja on yleensä tarjolla.
LUE MYÖS: Diabeteksen oireet jaloissa – näistä tunnistat
Milloin lääkäriin
Hakeudu hoitoon päivystyksellisesti, jos turvotukseen liittyy jokin seuraavista:
- Turvotus vain toisessa jalassa yhdessä pohjekivun kanssa
- Hengenahdistus tai rintakipu
- Äkillinen, nopeasti paheneva turvotus
- Kuume ja ihon voimakas punoitus turvonneella alueella
Kiireettömämpi lääkärikäynti on paikallaan, jos turvotus toistuu päivästä toiseen, ei helpota levolla tai siihen liittyy väsymystä, virtsaamismuutoksia tai painon nousua. Verikokeilla ja perustutkimuksilla syy selviää useimmiten nopeasti.
Suurin osa turvotuksesta on onneksi vaaratonta. Kohtuullinen suolan käyttö, säännöllinen liikunta ja jalkojen pitäminen koholla iltaisin vähentävät nesteen kertymistä – ja jos keho silti hälyttää, ota viesti vakavasti ja tarkistuta asia.