Rasvamaksan korjaaminen ei välttämättä vaadi ihmedieettiä, maksaa ”puhdistavaa” juomaa tai kallista ravintolisää. Yksi tehokkaimmista keinoista on paljon arkisempi: jo kohtuullinen painonpudotus voi vähentää maksaan kertynyttä rasvaa huomattavasti, jos rasvoittumisen taustalla on ylipaino ja erityisesti vyötärölihavuus Lähde: EASL).
Muutos voi alkaa jo ennen kuin vaaka näyttää suurta pudotusta. Terveyskirjaston mukaan jo muutaman prosentin painonlasku voi vähentää maksan rasvaa useita kymmeniä prosentteja. Noin 5–10 prosentin painonpudotus vähentää rasvoittumista tehokkaasti, ja yli 10 prosentin painonlaskulla voidaan saavuttaa vielä suurempia hyötyjä.
Kyse ei siis ole siitä, että pitäisi päästä nopeasti ihannepainoon. Maksalle pienempikin pysyvä muutos voi olla merkityksellinen.
Jo viiden prosentin pudotus voi näkyä maksassa
Eurooppalaisen EASL-EASD-EASO-hoitosuosituksen mukaan ylipainoisen rasvamaksapotilaan vähintään 5 prosentin pysyvällä painonlaskulla voidaan vähentää maksan rasvapitoisuutta.
Kun paino putoaa noin 7–10 prosenttia, voidaan saada hyötyä myös maksan tulehdukseen. Vähintään 10 prosentin painonlasku voi puolestaan parantaa maksan fibroosia eli arpeutumista.
Käytännössä 100 kiloa painavalle viiden prosentin pudotus tarkoittaa viittä kiloa. 80-kiloiselle vastaava määrä on neljä kiloa.
Tavoite voi siis olla huomattavasti realistisempi kuin moni kuvittelee.
Miksi laihtuminen auttaa rasvamaksaan?
Rasvamaksa tarkoittaa tilannetta, jossa maksasoluihin on kertynyt liikaa rasvaa. Taustalla voivat olla esimerkiksi vyötärölihavuus ja aineenvaihdunnan häiriöt, mutta myös runsas alkoholinkäyttö voi rasvoittaa maksaa.
Kun paino laskee ja erityisesti sisäelinten ympärille kertynyt rasva vähenee, myös maksaan varastoituneen rasvan määrä voi pienentyä.
Rasvamaksaa kannattaa hoitaa, vaikka se ei tuntuisi miltään. Sairaus on nimittäin usein pitkään täysin oireeton.
Osalla ihmisistä rasvamaksa voi kuitenkin edetä maksatulehdukseksi ja edelleen maksan arpeutumiseksi.
Pelkkää vaakaa ei kannata tuijottaa
Painonpudotus ei ole ainoa keino vaikuttaa rasvamaksaan.
Liikunnalla voidaan vähentää maksan rasvapitoisuutta myös ilman suurta painonmuutosta. Eurooppalainen hoitosuositus suosittelee rasvamaksaa sairastaville mieluiten yli 150 minuuttia kohtuukuormitteista liikuntaa viikossa tai vaihtoehtoisesti 75 minuuttia rasittavaa liikuntaa.
Lajin ei tarvitse olla juoksua. Reipas kävely, pyöräily, uinti ja kuntosaliharjoittelu ovat hyviä vaihtoehtoja.
Tärkeintä on löytää tapa liikkua, joka jatkuu myös ensimmäisen innostuksen jälkeen.
Näillä ruokavalinnoilla autat maksaa
Ruokavaliossa kannattaa unohtaa erilaiset ”maksadetoxit”.
Tutkimusnäyttö tukee paljon arkisempia muutoksia. Eurooppalaisessa hoitosuosituksessa suositellaan Välimeren ruokavalion kaltaista syömistä sekä ultraprosessoitujen ruokien ja sokerilla makeutettujen juomien vähentämistä.
Lautaselle kannattaa lisätä kasviksia, palkokasveja, täysjyväviljaa, kalaa, pähkinöitä ja pehmeitä kasvirasvoja.
Samalla on hyvä vähentää runsaasti tyydyttynyttä rasvaa ja sokeria sisältäviä ruokia. Myös alkoholin käyttöön kannattaa kiinnittää huomiota, sillä alkoholi itsessään voi rasvoittaa maksaa.
Rasvamaksa voi todella korjaantua
Rasvamaksadiagnoosia ei kannata ajatella peruuttamattomana tuomiona.
Terveyskirjaston mukaan rasvamaksa voi parantua, kun sen taustalla oleviin riskitekijöihin puututaan. Jopa tulehtuneessa ja arpeutuneessa maksassa voidaan nähdä paranemista, vaikka pitkälle edennyt maksakirroosi on eri asia.
Jos rasvamaksa liittyy ylipainoon, tavoitteen ei tarvitse aluksi olla valtava.
Jo ensimmäiset pysyvästi pudotetut kilot voivat olla maksalle merkityksellisiä. Kun mukaan yhdistetään säännöllinen liikunta, laadukas ruokavalio ja alkoholin vähentäminen, vaikutus voi olla huomattavasti suurempi kuin yksittäisellä ”maksaa puhdistavalla” tuotteella.
Jos rasvamaksa on jo todettu tai maksa-arvot ovat koholla, tilannetta kannattaa seurata terveydenhuollossa. Hoito ja sopiva painotavoite arvioidaan aina yksilöllisesti.
